擦、挖鼻子、咀嚼和吞咽：儿童从小到大都要学习的生活技能（下）

科学教育 2025年08月07日 07:44 11 aaron

　　通过上一篇“一、二、三”的学习，我们都深刻体会到，擦、挖鼻子、咀嚼、吞咽，这些每天重复、融入呼吸、贯穿生命全过程的小动作，并不是小事，而是孩子探索世界、适应社会的人生基础课。如果这些技能掌握不当、操作偏差，可能引发短期不适、甚至长期健康问题。家长在养育孩子的过程中，要经常通过示范、游戏、鼓励等方式，尽早识别错误、及时恰当干预和纠正，让孩子在日常生活体验中学习和成长。

　　当孩子自觉做得对时，要具体表扬，如“刚才你用湿巾从前往后擦，还检查了纸巾，真是讲卫生的小专家！”

　　强调细节规范，如，擦要检查是否干净，吃饭不要狼吞虎咽、避免噎到。也让孩子承担家庭健康小卫士角色，提醒家人注意好习惯的维持。

　　从健康延伸到社交礼仪，如，在公共场合挖鼻不礼貌，若鼻子不舒服可去洗手间处理，让孩子理解习惯与社会形象的关系。

　　家长需关注孩子的习惯保持，如住校学生是否因怕浪费时间而忽略清洁。家长自身要做好示范，如老年人若行动不便，可使用助行器辅助擦，体现终身坚持的意义。

　　孩子习惯的养成不是线性的，可能出现退步，如突然拒绝自己擦。此时家长需排查原因，是身体不适如便秘导致擦拭疼痛，还是情绪问题如入园焦虑？找到根源后针对性解决，而非指责 “你怎么又忘了”。

　　青春期性激素的变化可能加剧的体味、油脂分泌，是健康成长的美好体征，家长要学会用科学的积极态度和儿童一起面对，强调清洁的重要性。

　　关注自身健康信号——消化不良时反思是否吃太快？鼻炎困扰是否因清洁不当？定期体检关注肛肠健康。

　　狼吞虎咽（每口咀嚼次数＜5 次）：易导致消化不良，如腹胀、腹痛；肥胖，大脑未及时接收到饱腹信号，易过量进食；噎呛，尤其吃坚果、果冻等食物时。

　　噎呛急救：若孩子呛咳后呼吸困难、面色发紫，立即采用 “海姆立克法”：站在孩子身后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拇指顶住肚脐上方两横指处，另一手抓住握拳手，快速向上冲击腹部，直至异物排出。

　　纠正咀嚼习惯：每口食物量减半，如幼儿每口不超过一勺；设置咀嚼提醒器，如沙漏，每口嚼到沙漏漏完再咽。

　　从后向前擦（女童为主）：增加尿路感染风险，表现为哭闹不安，抓挠外因部位，小便中断，尿频、尿急、尿痛。

　　尿路感染：及时就医，遵医嘱服用抗生素；康复后重新强调 “从前向后” 的擦拭方向，可用卡通贴纸贴在马桶旁边作为提醒。

　　肛周皮炎：每次便后用温水冲洗替代擦拭，擦干后涂抹氧化锌软膏保护皮肤，连续 3-5 天；更换柔软卫生纸，如婴儿专用纸巾。

　　肛裂：短期用开塞露缓解便秘，避免排便时过度用力，便后温水坐浴（10 分钟 / 次），促进伤口愈合；长期需调整饮食，增加膳食纤维，养成规律排便习惯。

　　用指甲挖鼻：导致鼻黏膜破损，鼻出血，表现为鼻孔滴血或鼻涕带血；反复损伤可能引发鼻前庭炎，鼻孔内皮肤红肿、疼痛。

　　用纸巾用力擦鼻孔：摩擦导致鼻黏膜干燥，加重鼻痒，形成 “挖鼻 - 干燥 - 更痒” 的恶性循环。

　　鼻出血：让孩子低头，勿仰头，避免血液流入喉咙，用拇指和食指捏住鼻翼两侧，持续按压 5-10 分钟，同时用冷毛巾敷额头或鼻梁，促进血管收缩。若 15 分钟后仍出血，及时就医。

　　鼻前庭炎：遵医嘱涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏，每日 2 次。保持鼻腔湿润用生理盐水喷雾，每日 3-4 次），避免挖鼻动作至少 1 周。

　　鼻腔干燥：室内使用加湿器，湿度保持 50%-60%，让孩子多喝水，避免频繁进出温差大的环境。

　　总而言之，童年习得的技能是一生享用不尽的财富。小习惯里藏着大健康，家长每一次的温柔教导、耐心养育，都是在为孩子的生命地基添砖加瓦。擦、处理鼻垢、咀嚼与吞咽，应当是父母赠予孩子最恒久的珍贵礼物，其价值不在于是否学会，而在于能否内化为一种 “让自己更健康、更舒适” 的自觉行为，并伴随孩子走过漫漫人生。

　　1. 《儿科学》（第9版），王卫平、孙锟、常立文主编，人民卫生出版社，2018年出版（国家卫生健康委员会“十三五”规划教材和全国高等学校教材）。

　　2.《诸福棠实用儿科学》（第8版），江载芳、申昆玲、沈颖主编，人民卫生出版社，2015年出版份。

　　为了传播儿童健康知识，让家长学习到更多育儿知识和技能，也培养孩子看书学习的好习惯！由复旦大学附属中山医院青浦分院儿科徐灵任医师撰写，上海科技教育出版社编辑出版了科普图书《儿科急诊急症解惑》，为2019年上海市优秀科普图书《儿科常见病解惑》姊妹篇。本书从如何防治“可怕的婴儿猝死综合症”开始，阐述了不同年龄阶段儿童急诊急症的防治原则，以及如何面对发热、惊厥、大小便异常、哭闹、声音嘶哑等儿童常见急症。被评选。您可点击阅读原文，一键购书。

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