精准穿刺护航生命——平度市第三人民医院血液透析室成功开展AVG血管MUST穿刺技术

情感透析 2025年08月01日 01:17 2 aaron

　　对于需要长期血液透析的尿毒症患者来说，一条稳定、通畅的血管通路就是不可或缺的“生命线”。然而，部分患者由于自身血管条件差（如血管纤细、闭塞、反复穿刺失败等），难以建立或维持有效的自体动静脉内瘘(AVF)，面对这类“通路困难”患者，AVG（移植物动静脉内瘘）成了患者首选。

　　AVG手术的成功仅仅是第一步，移植血管与自体血管不同，其穿刺使用需要更规范、更精细的操作，以最大限度减少并发症（如感染、血栓、假性动脉瘤形成），延长移植血管的使用寿命。

　　2025年5月30日平度市第三人民医院血透室收入了一个AVG透析患者，为此，护士长带领大家专门对AVG穿刺技术进行了相关知识培训，选择采用多端点穿刺技术（MUST）为AVG患者成功穿刺并完成透析治疗，全程精准护“瘘”，延长通路寿命。为什么采用多端点穿刺技术（MUST）？因为AVG的传统单点穿刺易导致血管局部“过劳”，引发狭窄、血栓等风险；多端点穿刺技术就像给血管通路安排“轮班制”——通过科学规划至少6-8个穿刺点，让血管均匀受力，减少损伤，堪称透析患者的“血管保护盾”。

　　视触听查：观察穿刺部位是否清洁干燥，有无红肿、破溃、紫斑、炎症、假性动脉瘤等；手触血管震颤是否有力；听诊血管杂音是否正常（判断血管通畅性）。其次，根据血管走向绘图，给血管通路画“导航地图”，血管定位：根据评估判断血流方向。

　　角度控制：采用30-40度角度缓慢进针，就像“穿针引线”一样，让针尖稳稳进入血管中心，看到鲜红的血液顺畅回流，标志着穿刺成功。

　　交替穿刺：按标注数字顺序轮换穿刺点，避免“专宠”某一处血管，多个穿刺点交替进行，像“接力赛”一样有序完成。

　　此次多端点穿刺技术的成功，是护理团队“精准评估+科学规划+精细操作”的成果。未来平度市第三人民医院将继续深耕血管通路技术，不断引进和优化先进理念与方法，为更多终末期肾病患者提供更优质、更安全、更个体化的血管通路建立与维护服务，守护好每一位患者的“生命线”。（本网记者）

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