ICU之重器—— 床旁血虑机暂把肝脏替

情感透析 2025年09月15日 16:15 8 aaron

　　ICU对大家来说是神秘的地方，不仅在于他的封闭式管理，还有专业强硬的医护团队和许多现代科学的医疗设备，为每一位命悬一线的患者带来生的希望！

　　工欲善其事，必先利其器，章丘中医院ICU不仅有着强大的医护团队，还有着先进的医疗设备，今天带大家认识一下俗称ICU四大件之一的床旁血滤机——

　　大家好，我旁血滤机。也许您对我不了解，但我表弟血液透析机，肾功能衰竭的叔叔阿姨们可是每周都能跟他见面好几次。其实我们俩本是一家。他会的，我肯定会，我会的他就不见得会了。今天我就来介绍一下我自己。

　　我与透析机的不同，在于我具备更多的能力和优势。每天连续24小时或接近24小时的连续性血液净化疗法以替代受损肾脏功能。主要是模仿肾小球功能连续缓慢的进行滤过，通过弥散、对流、吸附等 *** ，排出体内过多的水分、电解质、代谢产物及部分毒素，尤其适合无法到透析室行血液透析的危重患者。

　　如果您还不知道我是干嘛的，那我只能简单的说，当肾脏生病的时候，我可以替代肾脏完成他的工作，通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质。还可以通过一个叫做灌流器的东西，来清除尿毒症中分子毒素，清除药物中毒和各种毒物等。

　　自从2020年科室引进床旁血滤机以来，它为多位危重患者的抢救做出了应有的贡献，成功将他们的生命拉出了死亡的边界。

　　床旁血滤机的适应症很多，包括高血容量所致心力衰竭、顽固性高血压、低血压和严重水、钠潴留、急性肾功能衰竭、肝昏迷、脓毒血症、农药及药物中毒等诸多疾病。

　　近日，章丘中医院ICU收治一位年近70岁的男性病患，有慢性心力衰竭病史，糖尿病病史10余年，发热，咳嗽、咳黄色粘痰10余天，于当地卫生室治疗效果不佳，且病情逐渐加重逐转人我院治疗。入院发现病人神志模糊，血氧饱和度极低，血压低。

　　患者立即入住ICU，行气管插管，呼吸机辅助呼吸，患者无尿，心率快，血压低，病情极其危重。科室主任考虑患者为重症肺炎、急性心力衰竭、急性肾衰竭。当机立断，征求家属意见后，通过床旁血滤机予CRRT（连续性肾脏替代）治疗，高级抗生素抗感染治疗。

　　CRRT结束后24小时，患者尿量较前明显好转；血压好转，停升压药物；48小时左右，患者病情较前向好。5天后停呼吸机辅助呼吸，拔除气管插管，患者病情明显好转，随即转入普通病房，ICU的治疗，取得了阶段性的胜利。

　　医疗水平的提高，离不开科技创新所带来的先进技术和诊疗设备，更离不开医务工作者在医学上的勇于攀登，砥砺前行；是他们用“仁心”让冰冷的机器变得有温度，守护着脆弱的患者；用“仁术”将神器的作用发挥的淋漓尽致，护佑生命战胜病魔。

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