医疗创新观察:一剂“胶水”如何黏合粉碎性骨折?
中新网杭州9月9日电(张煜欢)北宋年间,福建泉州的工匠们面临一个难题:跨海而建的洛阳桥桥墩饱受海水侵蚀。他们并未选择与大海对抗,而是向自然借力:在桥下养殖牡蛎。这种神奇生物所分泌的天然“黏合剂”,让桥墩历经千年潮汐冲刷仍屹立不倒,成就了“养蛎固基”这一生物工程奇迹。
9日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下称“浙大邵逸夫医院”)召开发布会,“骨02”揭开面纱。该院骨科主任范顺武教授、林贤丰副主任医师团队从牡蛎粘附的奥秘中获取灵感,突破百年医学难题,成功研发出全球首款能够在人体血液环境中实现即时强效黏合的骨胶水材料——“骨02”碎骨黏。
骨折作为临床上常见的损伤,若不能获得及时有效的治疗,可造成严重后果,这是导致中青年患者病残、老年患者死亡的主要因素之一。全球范围内,粉碎性骨折每年新增病例高达数千万。
随着现代医疗技术水平的提高,尤其是螺钉、钢板等金属内固定物的应用,骨折的整体预后已有了翻天覆地的改变,但对于伴随众多细小碎骨块的粉碎性骨折,临床治疗仍面临巨大挑战。
“传统金属固定 *** 难以实现解剖复位,固定小骨片过程不仅费时费力,难以做到严丝合缝的拼接,且易导致骨碎片在操作中丢失或被吸收,造成骨量不可逆损失,进而引发骨愈合延迟或不愈合。”范顺武解释道。
范顺武提到,特别是关节部位的粉碎性骨折,如果无法精准复位,极易造成关节面缺损或不平整,最终发展为创伤性关节炎,严重影响患者功能与生活质量。
深耕骨科临床四十余年,这个看似简单的设想,自范顺武从医之初便扎根在他心中。事实上,近百年来,全球各地的科学家和临床医生从未停止对于骨黏合材料的探索,却始终未能突破生物安全性与液性环境黏合强度这两项关键技术瓶颈。
早在2016年,当时还是住院医师的林贤丰就已在手术台旁感受到粉碎性骨折治疗的复杂与无奈。他观察到,即便是经验丰富的资深专家,也需要在术中耗费数个小时来固定碎骨片,效果却常不尽人意。
结合亲身体会和基础研究积累,林贤丰下定决心要带领年轻团队投身骨胶水的研发,然而最初几年却一直未能取得实质性进展,研究一度陷入停滞。
转机出现在林贤丰回家乡温州探亲时——从小在海边长大的他,无意间看到大桥底部密密麻麻附着着一层牡蛎。它们历经风浪冲刷,仍与混凝土牢固结合、浑然一体。
这幕自然奇景瞬间给了他灵感:既然牡蛎能在海水中粘得牢固,那么能否在人体湿性环境中创造类似的可能性?
受到这一仿生学原理的启发,团队明确了方向。但将灵感转化为产品需要跨越重重壁垒:首先是材料的选择与突破,需要找到能在血液环境中快速形成强力黏合、且生物相容性优异的复合材料,并精确控制温度,避免组织热损伤;其次是工艺方面的创新,必须建立标准化、可复制的制备流程,确保材料易于手术操作,满足临床应用的实际需求。
历经50余种配方迭代、数百次测试优化,通过对牡蛎生物粘附机制的科学分析,结合大量的鼠、兔、犬等动物实验,团队最终成功攻克了材料的生物毒性、血液环境黏合性和手术操作便捷性等关键难题。
该科研成果实现了三大核心突破:在血液浸润的湿性生理环境下实现2分钟至3分钟即时、强效黏合;操作简便高效,显著提升手术效率;材料可完全生物降解,约6个月后随骨愈合而自然吸收,实现真正“无痕”,免除传统手术需二次手术之苦。
这一凝聚创新智慧的成果被团队赋予了一个有趣的名字——“骨02”。命名灵感源于家喻户晓的502胶水,寓意对其在骨科领域实现同等强效黏合与广泛应用的期许。
实验证实,“骨02”更大黏合拉力可达400多斤,具有替代金属内固定物的强大潜力,同时可降低金属异物反应和感染风险,大幅提升手术效率、减少术中创伤,实现真正的骨科手术微创化。
历经8个月的严谨探索,浙大邵逸夫医院联合浙大二院、上海六院等国内多家权威医疗机构,成功完成全球首个针对粉碎性骨折黏合治疗的多中心随机对照临床研究入组。“骨02”在150余例受试患者中展现出良好的安全性和有效性,各项指标均达到预设标准。
这项原创科技成果,标志着中国在骨折微创治疗领域实现了重大自主突破。目前,“骨02”的核心研究团队已向国家知识产权局申请中国发明专利,并同步递交了国际PCT专利,经权威查新确认具有新颖性与创造性。
“临床突破的关键在于打破常规思维。”范顺武说。牡蛎固骨,这一看似天马行空设想的科学落地,正是科学家瞄准世界科技前沿、激发创新主体活力、突破关键核心技术的缩影。
浙大邵逸夫医院院长蔡秀军表示,该成果从临床需求和痛点出发,依托多学科协作,攻克世界性难题,是教育、科技、人才协同发展的典范。医院将持续支持该成果的临床试验、转化与推广,推动这一“中国智造”早日惠及全球患者,为人类健康事业作出更大贡献。(完)
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