透析是怎么回事-有来医生

情感透析 2025年07月27日 13:41 1 aaron

　　透析是一种通过半透膜原理将小分子与生物大分子分开的分离纯化技术，主要用于治疗肾功能衰竭等疾病，通过人工方式替代肾脏的排泄功能。透析疗法大致可以分为血液透析、腹膜透析和结肠透析三大类，其中血液透析和腹膜透析是最常用的两种。

　　血液透析简称血透，也被称为人工肾或洗肾。其基本原理包括渗透压原理、对流原理、扩散原理和超滤原理。具体过程如下：

　　废物清除：利用透析器（人工肾）的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外。透析液中的碳酸氢根也会顺着浓度梯度转移到病人血液中，达到纠正酸中毒的目的。

　　血液透析的适应症包括急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒等。一般患者需每周血液透析3次，每次4-5小时。

　　腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，通过腹透管向腹腔注入腹透液，利用弥散原理清除毒素，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，通过渗透原理以达到超滤脱水，替代肾脏的排泄功能。

　　腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析、持续性循环式腹膜透析及间歇性腹膜透析。一般每日应进行4-6次腹透，每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析的设备较血液透析简单，操作简便，无需特殊培训人员，故价格低廉，在基层医疗单位均可开展。

　　透析可出现失衡反应、过敏反应、低血压、高血压、低血糖、出凝血异常、抽筋等并发症。为减轻或避免透析并发症，除了要有好的医从性，充分透析，遵医服药外，还要严格控制饮食。

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