急在分秒间救于危难时——平度市第三人民医院血液透析室上演高钾血症患者紧急抢救一幕

情感透析 2025年07月15日 23:39 3 aaron

　　“感谢你们把我从鬼门关拉回来。”平度市第三人民医院血液透析室内，刚刚脱离生命危险的高钾血症患者崔阿姨，紧紧握住医护人员的手，颤抖着说道。近日，一场与死神赛跑的紧急抢救在科室上演，医护团队凭借精湛医术和默契配合，成功将患者从死亡边缘拉回来，用行动诠释医者担当。

　　2025年7月1日11时25分61岁的患者崔阿姨因乏力、心悸紧急送入血液透析室。经检查，她的血钾浓度高达8.08mmol/L（正常血钾值为3.5 - 5.0mmol/L），远超安全阈值，心率降低到33次/分，随时可能危及生命。因为高钾血症最严重的并发症是心律失常、心脏骤停，情况万分危急！接诊医生卢男立即启动应急预案，一场医护团队密切协作的生死救援迅速展开。

　　血液透析团队在护士长毛英华的指挥下，迅速集结，展开了一次与时间的赛跑，与死神的搏斗。护士孙楠楠立即给予患者氧气吸入，连接心电监护仪密切监测患者生命体征；李孟孟紧急调试设备，准备透析机；其他人也都在护士长毛英华的指挥下争分夺秒地准备着......护士长在查看患者时突然发现患者动静脉内瘘震颤音消失，立即通知主治医师卢男，卢男确认动静脉内瘘堵塞，决定立即进行股静脉插管术，护士李喆协助医生进行股静脉插管。15分钟后，血液透析治疗顺利开始，高浓度的血钾随着透析液缓缓排出体外。

　　在抢救过程中，医护人员寸步不离，实时调整治疗方案。经过不懈努力，患者血钾浓度逐步下降，4小时后测血钾为5.15mmol/L，心率恢复正常，生命体征趋于平稳。透析期间卢男医生不断进行动静脉内瘘局部拍打、加压、按摩等处理，2小时听诊内瘘可闻及血管杂音，触摸有震颤音，经过卢男医生精湛的专业处理，保住了透析患者的生命线，避免了患者的再次手术。

　　透析患者出现高钾血症（血钾＞5.50mmol/L）是一种急症，需立即干预，因为可能引发致命性心律失常。以下是其危害和症状的详细说明：

　　心律失常：血钾＞6.0 mmol/L时可导致窦性心动过缓、窦性停搏、室性心动过速（如尖端扭转型室速）、心室颤动，甚至心脏骤停。

　　透析患者风险更高：因常合并其他电解质紊乱（如低钙血症）或基础心脏病（如左心室肥厚），加重心脏不稳定性。

　　骨骼肌：血钾＞7.0 mmol/L可能导致肌无力、麻痹（从下肢向上进展，严重者影响呼吸肌）。

　　症状轻重与血钾升高速度及程度相关，但透析患者可能因长期耐受而症状隐匿，需警惕无症状性高钾血症。

　　高钾血症常见于慢性肾病、糖尿病、心力衰竭患者，早期症状隐匿，可能仅表现为乏力、恶心，极易被忽视。一旦出现四肢麻木、胸闷、心悸等症状，需立即就医！血液透析是快速降低血钾的有效手段，平度市第三人民医院血液透析室24小时待命，为患者生命健康保驾护航。

　　此次成功抢救，展现了平度市第三人民医院血液透析室过硬的专业实力和应急处置能力。未来，科室将继续以患者为中心，用专业与温情守护每一份生命的希望！（本网记者）

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